Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Цель реабилитации всегда заключается в возрождении собственных ресурсов организма и восстановлении утраченных после прошедшей болезни функций. При этом важно не только обучить пациента повторно ходить, разговаривать и выполнять прочие движения, но и предоставить ему возможность адаптации психологического характера и помочь в нахождении своего места в обществе. Для достижения этой цели реабилитация должна быть проанализирована как:

• ранняя
• активная
• последовательная
• непрерывная
• комплексная

В данном обзоре мы рассмотрим реабилитационные центры Москвы, услуги которые они предлагают и различные особенности, отличающие их друг от друга.

5 особенностей хорошего центра медицинской реабилитации

После серьезных заболеваний, таких как травмы, инсульты или онкология, жизненная активность человека может значительно ухудшиться. Однако, почти всегда после стационарного лечения пациентов выписывают домой, где они остаются без должного контроля и помощи. В таких условиях пути восстановления могут быть осложнены, особенно, если болезнь сильно повлияла на физическое самочувствие. Есть решение - это пребывание в хорошем центре медицинской реабилитации, где специалисты помогают пациентам в восстановлении жизненной активности, используя передовые методы и под контролем.

В настоящее время в Москве и ее окрестностях действует много центров реабилитации разного профиля. Широкого профиля центры и узкоспециализированные, которые могут предложить необходимые услуги, в зависимости от специфики заболеваний. Но как же понять, что центр медицинской реабилитации является образцовым? Предлагаем рассмотреть пять признаков, которые характерны для хорошего центра медицинской реабилитации:

1. Индивидуальный подход к каждому пациенту.
2. Квалификация специалистов, работающих в центре.
3. Использование передовых методов реабилитации.
4. Наличие необходимого оборудования и приспособлений для реабилитации.
5. Контроль и наблюдение за пациентом в течение всего периода восстановления.

«Преодоление»: реабилитационный центр для пациентов с ограниченной подвижностью

Реабилитационный центр «Преодоление» принимает на лечение пациентов в возрасте от 14 лет, имеющих тяжелые ограничения в передвижении и самостоятельном обслуживании в результате повреждения спинного мозга и детского церебрального паралича (ДЦП). Стандартная программа реабилитации длится 30 дней, однако возможна разработка индивидуальных комплексных программ, которые направлены на устранение специфических проблем.

В «Преодолении» приложены максимум усилий для того, чтобы помочь пациентам, страдающим различными заболеваниями. Центр предлагает эффективные программы физической, социальной и психологической реабилитации. Комплексная программа включает в себя круглосуточный контроль со стороны врачей и квалифицированный сестринский уход, кинезиотерапию, занятия на специальных тренажерах, гидрокинезию, эрготерапию, различные виды массажа, иглорефлексотерапию, применение медикаментов, а также занятия с психологом и психотерапевтом. Центр также помогает подобрать средства технической реабилитации и решить проблемы социальной адаптации.

Пребывание пациентов возможно в 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах, которые оснащены всеми современными удобствами: санузлами, переговорными устройствами, телефонами, холодильниками, телевизорами, а также выходом в интернет. На территории центра работают компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал, парикмахерская, что обеспечивает максимальный комфорт для пребывания пациентов.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния пациента и может составлять несколько сотен тысяч рублей. Однако, возможна и бесплатная госпитализация на бюджетное место по квотам. Основное отличие центра «Преодоление» заключается в том, что центр готов работать даже с самыми сложными пациентами.

ЛРЦ

Лечебно-реабилитационный центр Министерства здравоохранения Российской Федерации стремится предоставить комплексный подход к лечению и реабилитации пациентов. Для каждого пациента создается индивидуальная программа лечения и контролируется ее эффективность.

В ЛРЦ предлагаются услуги по реабилитации пациентов в различных областях, включая:

• кардиологию
• вертебрологию
• травматологию
• спортивные травмы
• онкологию (с химиотерапией)
• детскую реабилитацию
• реабилитацию после эндопротезирования
• нейрореабилитацию

Для лечения используется новое высокотехнологичное оборудование и авторские методики реабилитации. Также разработаны программы для удаленной реабилитации на дому.

Условия пребывания пациентов в центре комфортные, включая палаты различной категории, от эконома до люкса. Цена на пребывание в двухместной палате составляет 3 000 рублей в сутки, при этом услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в реабилитационном отделении начинается от 12 500 рублей.

В целом работа центра получает положительные отзывы от пациентов, поскольку даёт определённые результаты.

«Три сестры» - частный многопрофильный реабилитационный центр, который был открыт в 2012 году. Центр практикует международную модель реабилитации, при которой программа восстановления индивидуально составляется для каждого пациента, а терапия проводится один на один с инструктором, с зафиксированными по международному протоколу в реабилитации шестью часами ежедневно.

«Три сестры» предоставляет услуги реабилитации в следующих направлениях: восстановление после спинальных травм, после инсульта, после перелома шейки бедра, после интенсивного курса терапии онкологии, после черепно-мозговых травм, пациентов с ДЦП, детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также для пожилых людей.

Команда специалистов включает в себя опытных врачей-неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, проработал 20 лет в реабилитационном центре в США, а теперь применяет свои знания и опыт для помощи пациентам «Трех сестер».

В «Трех сестрах» используется мультидисциплинарный подход к реабилитации. Восстановление двигательной активности проводится с помощью подвесных систем разгрузки веса, бобат-терапии, физиотерапевтических процедур, механотерапии. Восстановление когнитивной сферы проходит с помощью логопеда, психолога, нейропсихолога, эрготерапевта и других специалистов. Каждому пациенту составляется индивидуальный график терапевтических процедур, а результаты следятся каждый день врачами. Для оценки качества реабилитации используется международный показатель динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).

В центре большое значение уделяется досуговым и развлекательным мероприятиям, важным для восстановления пациентов. Кроме того, к пациенту могут приезжать родственники, а при желании можно остаться на ночь.

Центр располагает 100 комфортабельными одно- и двухместными номерами, которые оборудованы многофункциональными кроватями, телевизорами, телефонами и кнопками вызова персонала. Каждый коридор и ванная оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра соответствует лучшим европейским традициям в области гостеприимства.

Центр «Три сестры» работает по системе «все включено». Цена за сутки реабилитации включает в себя оставание в центре, питание, реабилитацию, медикаменты и расходные материалы. Кроме того, для пациентов предлагают программу «реабилитация в кредит». Ежегодно Центр восстанавливает до 1500 человек, и, как показывает практика, большинство отзывов положительные.

При выборе реабилитационного центра необходимо обращать внимание на высокий профессиональный уровень специалистов. Обязательно стоит поговорить с руководством, посмотреть условия пребывания и уточнить полную стоимость лечения с учетом всех основных и дополнительных платежей. Самые лучшие результаты обычно достигаются в центрах с комплексным междисциплинарным подходом, типичным для ведущих европейских и американских клиник.

Важно отметить, что ООО «РЦ «Три сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную 02 августа 2019 года.

Одним из ключевых признаков качественного реабилитационного центра является высокая квалификация медицинского персонала и наличие собственной научно-методологической базы. Специалисты, работающие в таких учреждениях, должны иметь значительный опыт работы по линии реабилитации и проходить постоянное повышение квалификации, включая зарубежные стажировки, обмен опытом и участие в научных исследованиях.

Особо важно, чтобы врачи, работающие в реабилитационном центре, имели опыт работы не только в одном центре, но и за пределами России. При этом желательно, чтобы у них было ученое звание, достижения в специальности и регалии. Кроме того, для успешного восстановления пациентов необходимо, чтобы медицинские сестры и другой младший медицинский персонал обладали высокой компетентностью.

В хороших научно-практических центрах медицинской реабилитации ведутся исследования, направленные на повышение качества восстановительных процедур, разработку собственных эффективных методик и успешное применение опыта коллег. В связи с этим, при выборе реабилитационного центра рекомендуется навести справки о категории врачей, наличии у них ученой степени, о достижениях, званиях и регалиях, а также об их опыте работы по линии реабилитации в других клиниках и, возможно, странах.

Признак № 2. Наличие команды врачей различного профиля

В некоторых случаях для оказания квалифицированной помощи пациенту требуются консультации от других специалистов, кроме неврологов и психотерапевтов, например, кардиологов, ортопедов, пульмонологов, нейроурологов, гастроэнтерологов, логопедов, психологов, физиотерапевтов, эрготерапевтов, врачей, занимающихся лечебной физической культурой, и массажистов. Чем больше узких специалистов работают в центре, тем точнее выбор стратегии и тактики восстановительного лечения, а значит — выше вероятность эффективной реабилитации пациента. Кроме того, такой подход должен быть скоординирован и осуществляться единой командой.

Этот подход к лечению и получил свое название — междисциплинарный. Он подразумевает комплексную оценку состояния пациента как можно раньше после инцидента и принятие решений на основе консилиума. Междисциплинарная команда квалифицированных врачей может рассмотреть проблему с разных сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

При выборе медицинского центра или при личном визите следует узнать, какие специалисты работают в штате, а также какие являются приглашенными врачами и работают в других учреждениях.

Современное высокотехнологичное оборудование – один из важнейших признаков эффективности работы реабилитационного центра. Чем выше класс и лучше оснащение учреждения, тем более точными будут проходить необходимые лабораторные и аппаратные исследования и большей эффективностью будут отличаться лечебные процедуры.

Медицинское оборудование экстремально важно не только для диагностической базы центра, но и для комфортности пациентов. Кровати и средства передвижения обязаны отвечать всем требованиям современной медицины, а различные тренажеры с обратной компьютерной связью необходимы для восстановления двигательных функций.

Важное место в процессе реабилитации занимает отделение лечебной физкультуры и оборудованный всем необходимым тренажерный зал, способствующие восстановлению пациентов после инсультов, травм или операций.

При посещении реабилитационного центра рекомендуется организовать экскурсию по его основным корпусам, отделениям и функциональным зонам, чтобы убедиться, что учреждение полностью оснащено всем необходимым оборудованием для проведения эффективной реабилитации.

Ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента – это один из важных признаков, на который нужно обратить внимание при выборе места реабилитации. В рамках такой реабилитации можно воспользоваться различными методиками и программами.

Одна из эффективных методик – занятия творчеством, рукоделием и событийная терапия. Также пациенты могут заниматься обучением новой профессии, коллективными развивающими играми и участвовать в культурных мероприятиях с приглашением известных личностей. Для укрепления мелкой моторики и элементарных повседневных навыков организуется бытовая реабилитация (эрготерапия). К таким навыкам относятся, например, способность застегнуть одежду, налить и перенести чашку с водой, приготовить чай, кофе или просто включить свет.

Для сохранения чувства собственного достоинства и независимости у пациентов эти навыки крайне важны. Ведь возможность выполнять самостоятельно элементарные ежедневные задачи позволяет им чувствовать свою полезность и вносить вклад в жизнь общества. Эта сложнейшая задача реабилитации призвана помочь пациентам преодолеть депрессию и замкнутость, а также дать почувствовать свои силы.

Если вы ищете центр реабилитации для пациента, расспросите у руководства о программе социальной, культурной и профессиональной адаптации, проводимых в центре. Также можно поинтересоваться возможностью посещения некоторых мероприятий и занятий, чтобы лучше ознакомиться с методиками и программами. В некоторых случаях центры реабилитации и здоровья могут предоставлять учебные квартиры и автомобили для пациентов, где они могут заново научиться бытовым действиям при помощи специалистов.

Высокие стандарты сервиса – один из основных признаков образцового реабилитационного центра. В таком центре человек должен чувствовать не просто комфортно, а полностью уверенным в том, что его заботятся и делают все возможное для благополучия. При этом особый упор стоит на условиях пребывания и индивидуальном уходе.

Медсестры играют особую роль в этом процессе, поскольку они часто находятся рядом с пациентами. Они должны общаться с ними доброжелательно и помогать в любых нуждах, особенно когда больным нужен круглосуточный уход.

Хороший реабилитационный центр не должен напоминать больницу, а наоборот, создает все условия для комфортного пребывания. В таком центре можно не только восстановиться после болезни, но и расслабиться, сосредоточиться или просто отдохнуть.

Также отличительным признаком лучшего реабилитационного центра является организация индивидуального ухода. Это позволяет пациенту чувствовать уверенность и защищенность.

Посетив реабилитационный центр, можно пообщаться с сотрудниками, которые помогают находящимся в нем людям. Они могут рассказать интересные подробности, которые помогут вам оценить уровень сервиса. Но конечно же, самыми ценными будут отзывы реальных людей, чьи близкие ранее или находятся в настоящее время в реабилитационном центре.

Москва и Московская область известны своими крупными центрами восстановительной медицины и реабилитации. Однако количество государственных центров до сих пор не может удовлетворить потребности всех пациентов. Хотя в них предусмотрены бюджетные места, на прохождение лечения все равно приходится ждать несколько месяцев. Более того, реабилитация по полису медицинского страхования предусматривает ограниченное количество процедур, поэтому за дополнительные мероприятия все равно придется доплачивать. А цена одной манипуляции может варьировать от 300 до 5000 рублей, в зависимости от ее сложности и характера заболевания пациента. Уровень качества оборудования и условий пребывания больных постепенно растет, но по-прежнему оставляет желать лучшего, как и в обычных государственных больницах.

Среди наиболее уважаемых центров в Москве и Московской области можно выделить ГАУЗ «Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины», «Клинический Центр восстановления и реабилитации», а также «Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России».

Однако возможности государственных центров все же ограничены, и поэтому частные реабилитационные центры становятся все более популярными. В некоторых из них также есть бюджетные места, но их количество невелико. Зато условия пребывания и лечение пациентов отвечают европейскому уровню. Минимально возможная стоимость услуг составляет 12 000 рублей в сутки, а средняя – 30 000 рублей в сутки.

В рамках обзора мы рассмотрим самые известные частные реабилитационные центры, что они предлагают и как функционируют.

Многофункциональная клиника "Европейский медицинский центр" открыла свои двери более 20 лет назад. Он предоставляет широкий спектр медицинских услуг, включая Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии с отделением реабилитации. Центр строит процесс восстановления по особому алгоритму, включающему координацию работы всех специалистов и самого пациента.

Основной вид реабилитации в европейском медицинском центре - восстановление после травм опорно-двигательного аппарата. Процесс начинается сразу после операции и продолжается до полного восстановления конечности или сустава. Чтобы обеспечить лучшее качество и быстроту восстановления, центр использует современное оборудование, такое как кардиотренажеры, велотренажеры, эллипсоиды, проприоцептивные тренажеры Biodex и аппараты пассивной мобилизации суставов «Артромот». Различные виды электростимуляции, лазеро- и магнитотерапия, ультразвуковая терапия применяются для снижения болевых ощущений и снятия отека. Процесс полной реабилитации в центре занимает около 3 месяцев.

В центре созданы удобные палаты с телевизором, доступом к Интернету и отдельным санузлом для пациентов. Если требуется, службы реабилитации могут предоставлять услуги на дому.

Стоимость реабилитационного лечения расчетывается индивидуально для каждого пациента, учитывая диагноз, результаты обследования и лабораторных анализов. Пациенты, которые прошли реабилитацию в центре, отмечают высокое качество обслуживания и лечения, но узкая специализация центра является единственным недостатком.

В настоящее время Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И Швецовой на территории Лодочного проезда состоит из четырех корпусов и предоставляет услуги стационара на 60 коек. Одним из преимуществ данного центра является использование методики, сочетающей медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией, что существенно ускоряет и улучшает процесс реабилитации.

Основной задачей центра является реабилитация пациентов после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Услуги предоставляются как в различных типах стационаров, так и в виде выездных мобильных бригад. Реабилитация проходит по отработанной в центре этапно-курсовой методике, которая включает лечение в стационаре, амбулаторное наблюдение и период самостоятельных тренировок.

Центр использует множество различных методик и оборудования для достижения максимального эффекта и полной реабилитации пациентов. Список услуг включает:

• кинезиотерапию, в которой используется роботизированная ходьба Lokomat;
• вертикализатор с ортопедическим устройством;
• тренажер Reo Go;
• занятия на тренажерах Motomed, Thera Activ, Crossover, Rota, «Степпер», COBS;
• лечебную гимнастику;
• электромиостимуляцию в движении и в покое;
• гидрокинезотерапию в бассейне;
• уникальную методику искусственной коррекции движений путем многоканальной электростимуляции;
• физиотерапию и рефлексотерапию;
• занятия с логопедом;
• социальную и бытовую адаптацию.

Каждому пациенту центра назначается персональный врач с индивидуальной программой лечения и постоянным контролем эффективности лечения. Также в центре предоставляется комфортное размещение в одно- или двухместных палатах, оснащенных потолочными подъемными устройствами для лиц с ограниченной возможностью передвижения. Разрешено проживание родственников пациента. Стоимость пребывания в центре рассчитывается индивидуально, а для жителей Москвы возможна бесплатная госпитализация по квотам.

Пациенты, которые прошли реабилитацию в центре на Лодочной, отмечают его как учреждение здравоохранения высокой категории.

Фото: freepik.com