Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств

Простуда может быть неизбежна для многих из нас. В среднем человек болеет ОРВИ от двух до трех раз в год. Исходя из статистики, около 40% всех дней на больничном списке проводятся из-за простуды и гриппа. В Москве ежегодно тратят 40 миллионов рублей на лечение этих заболеваний.

Существует две принципиальные группы лекарств, которые применяются при лечении простуды и гриппа. Первая группа - это противовирусные препараты, которые направлены на ликвидацию источника инфекции. Вторая группа - это симптоматические лекарства, которые помогают уменьшить проявления болезни, но не влияют на ее причину.

Далее мы рассмотрим, как действуют различные лекарства при простуде и гриппе.

Препараты для борьбы с ОРВИ

Названные противовирусные средства могут предотвратить появление и развитие вирусных инфекций.

Как правило, они бывают двух типов: первый тип направлен на воздействие на вирус напрямую и нарушение его жизнедеятельности, а второй тип влияет на иммунную систему человека, помогая ей бороться с вирусом. Препараты, воздействующие на источник заражения, называются этиотропными, а на иммунную систему влияют иммуномодулирующие препараты.

Этиотропные средства действуют напрямую на вирус, либо блокируют процессы, позволяющие ему размножаться. В методических рекомендациях Всемирной организации здравоохранения по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и ОРВИ включены такие препараты, как: осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»), занамивир («Реленза»), амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»), римантадин («Орвирем», «Ремантадин»), умифеновир («Арбидол») и рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).

Однако, эксперты ВОЗ отмечают, что вирусы гриппа и других ОРВИ стали устойчивыми к амантадину и римантадину, поэтому они не эффективны и их действие не превышает действия плацебо. Напротив, рибавирин обычно используется для лечения вирусных гепатитов, и его эффективность в борьбе с гриппом не доказана в клинических условиях.

Таким образом, умифеновир, осельтамивир и занамивир являются наиболее эффективными препаратами для лечения ОРВИ на сегодняшний день. Клинические исследования показали, что, если эти препараты назначаются в первые два дня болезни, они сокращают ее продолжительность и уменьшают выраженность клинических симптомов, а главное, предотвращают развитие опасных осложнений, таких как пневмония, бронхит, отит и другие. Например, у пациентов, получавших «Арбидол», возникли осложнения только в 5,1% случаев, в то время как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения возникли в 57,1% случаев. Поэтому лечение осложнений, вызванных гриппом или ОРВИ, намного важнее самой болезни.

Иммуномодулирующие препараты помогают иммунной системе бороться с болезнью, используя разные биологические механизмы организма. Некоторые из них повышают чувствительность клеток к собственному эндогенному интерферону, как, например, «Ингавирин». Другие усиливают выработку интерферонов, такие как тилорон («Амиксин») и кагоцел. Азоксимера бромид («Полиоксидоний») активизирует иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки. Таким образом, эти средства не напрямую воздействуют на размножение вируса в организме, а только стимулируют организм для борьбы с ним. Однако, их эффективность может зависеть от состояния иммунной системы пациента.

Статья: Как облегчить симптомы гриппа и ОРВИ: лекарства для снижения дискомфорта

Симптоматические препараты не воздействуют на вирус и иммунную систему, не решают саму проблему, но справляются со снижением неприятных ощущений, связанных с простудой и гриппом. Они способны облегчить дыхание, убрать отек слизистой оболочки носа (за счет капель от насморка), снизить температуру и уменьшить активность воспалительных процессов. Находят свое применение в качестве жаропонижающих средств, таких как аспирин, парацетамол, ибупрофен и другие. Некоторые из них блокируют кашлевой центр, что уменьшает сухой кашель (бутамират), а другие способны разжижить мокроту и улучшить ее выведение, к примеру, глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин. Содержание витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы иммунной системы, также является важной задачей симптоматических препаратов, которые включают витаминно-минеральные комплексы. Несколько медикаментов сочетают несколько целей, поэтому часто рекламируются, как универсальные лекарства для комплексной борьбы с простудой. Однако их главная задача – помощь организму в борьбе с болезнью. Можно сравнить этот тип лечения с «линией снабжения», которая помогает поддержать работу организма, но не гарантирует полного выздоровления и не влияет на вероятность осложнений.

Фото: freepik.com