Лечение ОРВИ у детей: как бороться с проявлениями и с причиной заболевания
Возможно, каждый родитель уже сталкивался с аббревиатурой ОРВИ. Даже у детей, редко болеющих простудами, один-два раза в год могут возникать соответствующие симптомы. В медицине ОРВИ определяется как острая инфекция респираторного тракта у ребёнка. Эта болезнь наиболее часто проявляется в виде воспаления верхних дыхательных путей, которому, как правило, сопутствует повышение температуры, кашель, насморк, боль в горле, чихание и ухудшение самочувствия малыша.
активно исследовать мир, контактировать со многими людьми и предметами, а также посещать детские сады и школы. Одним из главных методов профилактики ОРВИ является соблюдение гигиены рук и слизистых оболочек. Регулярное мытье рук теплой водой и мылом, использование салфеток для дезинфекции слизистых оболочек перед едой, максимально ограничивание контактов ребенка с зараженными людьми – все это поможет снизить риск заражения. Также важно обеспечивать ребенка здоровым образом жизни – правильным питанием, регулярными физическими упражнениями на свежем воздухе и укрепляющими процедурами. Регулярный прием витаминов и минералов поможет поддержать иммунитет и снизить риск заражения ОРВИ. Наконец, следует помнить о важности прививок и не отказываться от них без особой необходимости. Прививки помогают защитить ребенка от нескольких видов вирусов, включая грипп и парагрипп. Они также способствуют общему укреплению иммунитета и снижению вероятности возникновения осложнений при заболевании.Какие симптомы свидетельствуют о простуде у ребенка?
Определить начало заболевания у маленького ребенка может быть трудно, так как они не могут описать свои ощущения. Распознать признаки заболевания ложится на плечи родителей и лечащего врача. Почти все ОРВИ начинаются резко и проявляются катаральным воспалением и интоксикацией. Катаральный синдром длится до 7 дней и характеризуется следующими симптомами: насморк и слезотечение, которые могут привести к затруднениям в кормлении и сне у младенцев, увеличение назальной секреции и изменение цвета от прозрачного до бело-желтого или зеленоватого. Также сопутствующими признаками катарального синдрома могут быть гиперемия гортани, боль при глотании, кашель и чихание.
Интоксикационный синдром вызван циркуляцией вируса в организме и поражением различных его систем и органов. С этим связаны симптомы, такие как повышение температуры тела до 37,5–38°С, головная боль, боль в мышцах и суставах (чаще всего наблюдается при гриппе), жидкий стул, рвота. Также возможно увеличение лимфатических узлов. Дополнительные признаки заболевания будут зависеть от типа вируса, например, осиплость голоса при ларингите, отечность и гиперемия задней стенки глотки при фарингите, фебрильная лихорадка при гриппе и аденовирусной инфекции, подъем температуры после улучшения при остром отите и т.д.
В среднем симптомы ОРВИ могут продолжаться до 14 дней. Однако, в начальной стадии болезни симптомы не являются специфичными, что может проявляться ухудшением общего состояния, вялостью, сонливостью, капризностью и плачем. Поэтому важно определить заболевание как можно раньше, поскольку в первые несколько часов развития ОРВИ большинство противовирусных лекарств наиболее эффективны.
Хотя сама по себе ОРВИ не является опасным заболеванием, но большинство ее видов без должного лечения могут вызвать серьезные осложнения, такие как пневмония, бронхит, гайморит, цистит, нефрит, плеврит и другие.
Вооружайтесь знаниями о том, как лечить ребенка с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). По данным исследований, у большинства детей ОРВИ протекает без тяжелых осложнений, поэтому рекомендуется проводить лечение в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима только в экстренных случаях, например при судорожном или гипертермическом синдроме, развитии токсикоза, а также при других серьезных осложнениях.
В 2018 году Минздрав России опубликовал рекомендации адресованные педиатрам, в которых подробно описаны методы лечения ОРВИ.
Лекарства, используемые для лечения ОРВИ, можно условно разделить на две группы: на симптоматические, которые используются для уменьшения симптомов, и на этиотропные, те которые применяются для непосредственной борьбы с вирусами. Так как организм детей особенно восприимчив к лекарствам, то назначение любого медикаментозного препарата должно быть осуществлено только лечащим врачом. Возможность неправильно подобранного средства вместо излечения ОРВИ может привести к ухудшению и нанести вред здоровью.
Противовирусные препараты, прямо действующие на вирус, значительно облегчили борьбу с инфекциями. Существует несколько основных групп таких препаратов.
Одной из групп являются препараты, содержащие осельтамивир, римантадин и умифеновир. Римантадин активен только против гриппа А. Однако, он не имеет эффекта на другие типы вирусов, поскольку они демонстрируют высокую устойчивость к данному препарату. Для детей, эти средства доступны в форме сиропа и рекомендуются к применению в возрасте от года.
Лекарство осельтамивир является основным современным этиотропным средством, обладающим высокой эффективностью против гриппа А и В. Однако, имейте в виду, что это средство противогриппозно и не действует на другие возбудители ОРВИ. Применение этого лекарства может быть рекомендовано в случаях, когда причина заболевания очевидно гриппозная. В России на данный момент отсутствует специальная детская форма осельтамивира, поэтому его суспензию нужно готовить самостоятельно, используя содержимое капсулы. Осельтамивир разрешен к применению у детей старше года.
Лекарства, основанные на умифеновире, активны как против гриппозных вирусов, так и против других возбудителей ОРВИ. Однако, эти препараты имеют возрастные ограничения: суспензии разрешены для детей от 2-х лет, таблетки - от 3-х лет.
Неспецифические противовирусные лекарства широкого спектра действия на основе интерферона — это препараты, которые обладают иммуномодулирующим, антипролиферативным и противовирусным действием, не только по отношению к вирусам, но и к организму в целом. Быстрая ликвидация очагов воспаления достигается благодаря свойствам интерферонов. Кроме того, интерфероны могут остановить развитие заболевания путем угнетения способности вирусов к воспроизводству.
Эффективность и безопасность выбора препарата для лечения детей должны быть в соответствии с их возрастом. Для детей на ранних этапах жизни, утверждены природные и рекомбинантные препараты интерферона. К таким препаратам относятся суппозитории Генферон® лайт»(ЛСР-005614/09), Виферон® (Р N000017/01) и Кипферон® (Р N000126/01). Они могут использоваться в качестве назальных средств, таких как капли и спрей «Генферон® лайт»(ЛП-002309 и ЛСР-009046/10){13, 14}, а также капли и спрей Гриппферон® (Р N000089/01 и ЛП-001503){15, 16}. Эти препараты содержат интерферон, который активно всасывается слизистой и фиксируется в клетках, осуществляя местное воздействие, и также поступает в лимфатическую и кровеносную системы, обеспечивая быстрый терапевтический результат.
Индукторы выработки интерферона и иммуномодуляторы
Для лечения острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) у детей Минздрав РФ рекомендует не назначать препараты, которые имеют иммунотропное действие, так как их лечебный эффект не подтвержден. Однако, для детей младшего возраста (до года), возможно применение релиз-активных индукторов интерферона, таких как "Анаферон детский" (ЛП-N (000019)-(РГ-RU)). Данный препарат можно использовать для детей от одного месяца.
Гомеопатические средства, такие как Оциллококцинум® (П N014236/01) и другие, не рекомендуется использовать для терапии ОРВИ у детей из-за неопровержимой неэффективности.
Для симптоматической терапии, в случае насморка, рекомендуется использовать физиологический раствор, вводимый в нос два-три раза в день. Для облегчения состояния также разрешено использовать сосудосуживающие препараты, но курс их применения не должен превышать пяти дней.
Для снижения температуры у ребенка, можно протереть его губку или полотенцем, смоченным водой температурой около 25-30°С. Жаропонижающие средства рекомендуются детям старше трех месяцев только в том случае, если температура поднимается выше 39-39,5°С. Важно помнить, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) никогда не должна применяться в данном случае.
Нелекарственные методы при лечении ОРВИ
В случае ОРВИ помимо лечения лекарствами важно соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут выздороветь быстрее.
В первую очередь необходимо изолировать ребенка, чтобы он не передавал инфекцию другим детям. Также изоляция защитит его от других возможных инфекций.
Важно ограничить двигательную активность ребенка, поэтому необходимо придерживаться постельного режима. Организму нужно меньше тратить силы на движение, а больше на борьбу с болезнью.
Ребенку следует давать теплое питье, которое поможет вывести токсины из организма и снизить температуру.
Рекомендуется часто проветривать комнату и делать ежедневную влажную уборку.
Промывание носа может помочь купировать кашель, который возникает из-за раздражения гортани от стекающего с носа секрета. Паровые и аэрозольные ингаляции не рекомендуются ВОЗ, так как они не обладают должным эффектом.
Нужно включать в рацион продукты с высоким содержанием белков и витаминов, которые легко усваиваются организмом.
ОРВИ является доброкачественным заболеванием и может лечиться с минимальным вмешательством. Врачи должны подобрать подходящее средство для быстрого выздоровления ребенка. Родители в свою очередь должны строго соблюдать все предписания и отказаться от идеи лечить ребенка самостоятельно.
Фото: freepik.com