Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы
Для составления правильной терапевтической схемы при легочных заболеваниях врачу требуется провести специальное обследование дыхательной системы. Не достаточно просто выслушать пациента и узнать о его жалобах, поскольку многие заболевания могут проявляться схожими симптомами. Например, одышка может говорить как о наличии воспаления легких (пневмония), так и о развитии эмфиземы, появлении новообразований в легких или скоплении жидкости в плевральной полости. Цель врача состоит в том, чтобы грамотно подобрать метод исследования, который быстро и максимально точно поможет определить заболевание без излишних проблем для пациента.
Легочные заболевания и возможности их своевременного выявления
Различные легочные заболевания представляют существенную опасность для здоровья большого числа людей. По статистике, более половины всех хронических заболеваний связаны с легкими и бронхами. При этом, из самых распространенных заболеваний дыхательной системы можно выделить следующие:
- пневмонию;
- рак легких;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
- туберкулез;
- астму;
- бронхиты.
Но важно отметить, что легочные заболевания могут возникать не только у курильщиков и жителей экологически неблагополучных регионов. Никто не застрахован от воспалительных и опухолевых процессов в легких и они могут оказаться крайне опасными. Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить обследования легких в качестве профилактики.
Современные методы диагностики легочных заболеваний на сегодняшний день обладают множеством опций. В данной статье рассмотрим основные методы исследования легких и дыхательных путей.
Способы диагностики включают в себя: рентгеноскопию, компьютерную томографию, бронхоскопию, фиброоптическую бронхологию, спирометрию.
Рентгеноскопия является наиболее доступной методикой исследования легких. Будучи простым и быстрым методом, он часто применяется для первоначального скрининга и выявления хронических легочных заболеваний.
Компьютерная томография, в свою очередь, более точна и позволяет в исключительных случаях выявить заболевания, не видимые при рентгеноскопии.
Бронхоскопия, фиброоптическая бронхология - методы, применяемые при выявлении заболеваний дыхательных путей.
И, наконец, спирометрия - функциональный тест, назначаемый при подозрении на заболевания, связанные с нарушением функций дыхательных путей.
Использование современных методов диагностики легочных заболеваний врачами необходимо для точной и своевременной диагностики заболеваний и выделения правильной тактики лечения.
Одним из наиболее распространенных методов обследования легких является рентгеноскопия. С помощью этого метода можно увидеть изменение структуры легочной ткани и выявить наличие патологических очагов. Изображение создается при помощи рентгеновского аппарата и выводится на экран. Однако основным недостатком метода является невозможность увидеть очень мелкие патологические очаги.
Рентгенография также позволяет получить изображение легких с помощью рентгеновского аппарата, однако оно фиксируется на пленку, а не выводится на экран. Этот метод является очень точным и информативным, позволяющим вовремя обнаруживать даже самые мелкие изменения. С помощью рентгенографии выявляют аномалии развития легких, последствия травм, пневмонию различного происхождения, наличие опухолей и паразитов, а также туберкулез.
Флюорография, как и рентгенография, основана на применении рентгеновского аппарата. Однако изображение либо печатается на малоформатной пленке, либо выводится на монитор. Цифровая флюорография отличается более низким радиационным воздействием на человека, однако качество картинки несколько хуже, чем при рентгенографии. Этот метод используется для определения наличия патологий, но не позволяет увидеть детали.
Компьютерная томография является одним из наиболее современных методов диагностики легких. С помощью него можно получить очень четкое изображение поперечных «срезов» грудной клетки и всех ее органов. Компьютерная томография позволяет увидеть изменения в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.
Еще один метод диагностики легких - бронхография. Этот метод проводится под местной анестезией и используется для диагностики состояния бронхов. В просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. Затем делают рентгеновский снимок и получают контрастное изображение бронхиального дерева. Бронхография позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.
При использовании всех этих методов, включая рентгеноскопию и рентгенографию, пациент получает небольшую дозу излучения, которая совершенно безопасна и не сопоставима со временем, проведенным перед телевизором. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор конкретного метода зависит от специфических целей и особенностей каждого конкретного случая.
Эндоскопические исследования позволяют врачам визуально осмотреть внутреннюю поверхность органов и взять для анализа маленькую частичку ткани. Речь идет о методах бронхоскопии и торакоскопии.
Бронхоскопия используется для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Она проводиться при помощи специального прибора – бронхоскопа, который вводится в трубку через рот пациента. Добавим, что перед манипуляцией пациенту делают местную анестезию, чтобы оградить его от неприятных ощущений.
Прибором, к бронхоскопу прикрепляются щипцы для биопсии, а также добавочное оборудование в виде миниатюрной фотокамеры и других приборов. Бронхоскопия позволяет визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять для анализа маленькую частичку ткани, сделать снимок бронхов. Этот метод широко используется для выявления эрозий, язв, опухолей, а также в лечебных целях – для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.
Торакоскопия, в свою очередь, является методом эндоскопического исследования плевральной полости. Для проведения этой манипуляции используется специальный инструмент – торакоскоп, который вводят в легкие через небольшой прокол в грудной клетке пациента. Под общим наркозом, метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, снять изображения, взять пробы ткани, как и при бронхоскопии.
Ультразвуковое исследование легких является важным методом диагностики. Однако, из-за невозможности ультразвуковых волн проникнуть через альвеолы, его использование в исследовании органов дыхания ограничено. В частности, данный метод находит свое применение при выявлении наличия плевральных выпотов. Кроме того, ультразвуковая диагностика легких может быть полезна при контроле проведения пункции и дренирования плевральной полости. Следовательно, использование УЗИ позволяет проводить более точное и эффективное лечение заболеваний легких.
Изучение функций легких - это важная процедура, которая позволяет определить состояние дыхательной системы и выявить возможные заболевания. Существует несколько методов исследования функций легких.
Один из методов - легочная вентиляция. Он позволяет измерить дыхательный объем легких и определить степень дыхательной недостаточности.
Другой метод - плевральная пункция. Она проводится через небольшой прокол, под местным наркозом. Метод позволяет взять содержимое плевральной полости для анализа. Основные показания для проведения этого обследования - плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.
Лабораторные методы (исследование мокроты)
Изучение мокроты может быть проведено различными способами. На данный момент существуют два наиболее распространенных метода - микроскопический и бактериоскопический.
Микроскопический метод позволяет выявить разнообразные объекты, такие как паразиты, слизь, бактерии, различные образования, а также обнаружить наличие туберкулеза. Этот метод является одним из самых точных.
С другой стороны, бактериоскопический метод используется для выявления возбудителей различных легочных инфекций.
Конечно, это не все методы обследования легких, которые используются в современной медицине. Тем не менее, микроскопический и бактериоскопический методы чаще всего используются при исследовании мокроты. Чтобы получить наиболее точный результат, часто проводят несколько дополнительных исследований, которые дополняют друг друга.
Фото: freepik.com