Эпикондилит локтевого сустава: симптомы и методики лечения

Эпикондилит локтевого сустава, также известный как «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста», является распространенным дегенеративно-воспалительным заболеванием в области локтевого сустава. Его симптомами являются боли в области локтя и ограниченная подвижность сустава, которые требуют консультации специалиста.

Существует несколько методов лечения эпикондилита, включая ударно-волновую терапию (УВТ), внутрисуставное введение лекарственных препаратов, реинфузию аутокрови в пораженную область и ортезирование. Более подробно о каждом методе можно узнать, обратившись за консультацией к специалисту.

Эпикондилит может быть классифицирован на латеральный (наружный) или медиальный (внутренний) тип в зависимости от места воспаления сухожилий в области локтевого сустава.

Интересный факт: слово «эпикондилит» происходит от латинского слова epicondylus, что означает «надмыщелок», и суффикса -itis, которым обозначаются заболевания воспалительного характера.

Симптомы эпикондилита

Помимо «спортивных» любителей, эта травма может появиться у любого, кто подвергает свои мышцы перенапряжению в области их привязки к надмыщелку плечевой кости. Эти типы травм представляют из себя разновидности тендинита, поражающих сухожилия. Травма может возникнуть из-за однократной сильной нагрузки, а также повторяющихся движений, таких как броски, постоянное согнутое положение суставов, скручивание и другие. Риск возникновения эпикондилита высок у офисных работников (работы на клавиатуре и неудобное положение руки на мышке), спортсменов (теннисистов, гольфистов, метателей диска), ремонтных рабочих, массажистов, пианистов, людей, которые постоянно занимаются вязанием, работой в огороде и т.д.

Как узнать, что у вас эпикондилит?

Локтевой эпикондилит сопровождается следующими симптомами:

• Боль в локте при сгибании руки. Это неприятное чувство может возникнуть даже при небольшой нагрузке, например, при попытке взять со стола чашку кофе. Боль четко локализована – пациенты указывают точно на наружную (при латеральном эпикондилите) или внутреннюю (при медиальном эпикондилите) поверхность локтя. Боль может распространяться по наружной или внутренней поверхности предплечья или вверх до нижней трети плеча. В спокойном состоянии боль уменьшается.
• Ограничение сгибания. Со временем мышцы становятся все более напряженными и это приводит к утрате возможности совершать свободные движения, дегенерации сухожильных волокон и их замещения соединительной тканью. Это ведет к еще более серьезным нарушениям двигательной активности.
• Боль при нажатии на сустав. Большинство людей испытывает болезненность, когда надмыщелки плеча пальпируются, и в проекции задействованных мышц.

Полезная информация

Эпикондилит локтевого сустава преимущественно поражает людей среднего возраста от 40 до 60 лет, а также преимущественно задействует ведущую конечность (правую руку). Эта болезнь может серьезно повредить трудоспособность населения, стать причиной социального и экономического ущерба.

Если у вас есть признаки эпикондилита, и вы не обратились за медицинской помощью, то со временем боль будет становиться практически постоянной и распространяться от локтя до лучезапястного сустава и даже на кисть, средний и указательные пальцы. Мышцы начнут умирать, и человек потеряет возможность нормально двигаться. Поэтому лечение локтевого эпикондилита следует начинать как можно скорее.

Локтевой эпикондилит: методы лечения

Если вы подозреваете у себя локтевой эпикондилит, следует обратиться к специалисту для получения консультации. В первую очередь, необходимо подтвердить диагноз. Для этого врач проведет клинический осмотр, который позволит определить четко локализованную болезненность и провести тесты на сопротивление активному движению и другие методы диагностики.

В некоторых случаях, для подтверждения диагноза, требуется использовать инструментальные методы. Например, результаты УЗИ суставов могут показать утолщения сухожилия разгибателя/сгибателя пальцев и умеренно неоднородную структуру, а рентгенография – неровность контура надмыщелка, участки обызвествления, локальный остеосклероз. Эти методы помогают исключить костные повреждения и другие возможные причины болезненных ощущений.

В результате проведенных диагностических процедур, установлен точный диагноз локтевого эпикондилита. Теперь необходимо приступить к лечению.

Как избавиться от эпикондилита?

Основное лечение эпикондилита начинается с предоставления спокойствия пораженному суставу и уменьшения нагрузки на него, а также устранения причин перегрузки, таких как неудобные инструменты для работы и другие. В дальнейшем важен комплексный подход к лечению. Обычно эпикондилит хорошо поддается консервативному лечению, поэтому в настоящее время наиболее актуальны следующие методы:

Медикаментозная терапия

• Локальное и пероральное применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для устранения воспаления.
• Инъекции глюкокортикостероидных препаратов в пораженную область в смеси с анестетиком. Этот метод используется только по строгим показаниям, если принимаемые НПВС не устраняют ярко выраженный болевой синдром и локальное воспаление. Такие инъекции могут проводиться, но не чаще одного раза в три месяца, так как повторное использование может привести к дегенеративным изменениям в сухожилиях и даже некрозу мягких тканей в месте инъекции.

Немедикаментозная терапия

• Физиотерапия – это проверенный и действенный способ лечения данной патологии. Следующие методы физиотерапии могут использоваться:
• Экстракорпоральная ударноволновая терапия – наиболее эффективный метод лечения эпикондилита, который проводится с помощью аппарата, генерирующего радиальные ударные волны в подлежащих тканях с кинетической энергией. Механический стресс тканей вызывает реакции, способствующие улучшению трофики и усилению процессов восстановления.
• Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – распространенный физиотерапевтический метод лечения эпикондилита, который проводится в курсе из 10-12 процедур. Во время сеанса происходит воздействие на область пораженного сустава электрическим полем ультравысокой частоты в течение 10–15 минут.
• Миостимуляция – это воздействие электрическим током слабого напряжения заданной амплитуды, которое позволяет нормализовать мышечный тонус.
• PRP-терапия – это использование собственной плазмы пациента, богатой тромбоцитами. Она является биологическим стимулятором, который активизирует процессы регенерации благодаря содержанию в тромбоцитах факторов роста. Доказано, что данный метод уменьшает болевую симптоматику на 80% в течение первых двух месяцев курсового применения, способствует устранению мышечных спазмов, восстановлению обменных процессов и нормализации кровообращения в тканях и мышцах вокруг пораженного сустава. Бывает, что препарат вводится в сустав для его укрепления и восстановления структуры. Благодаря PRP-терапии можно значительно сократить прием лекарственных препаратов, а иногда и полностью отказаться от них.

Как видно из статьи, болезнь, известная как "локоть теннисиста или гольфиста", может быть вызвана даже у офисных работников, которые занимаются малоподвижной работой. Важно своевременно установить диагноз и применить комплексный подход к лечению. После своевременного профессионального лечения о данной болезни можно забыть надолго.

Один из специалистов центра «Стопартроз», врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич, рассказывает о том, где можно получить полноценную диагностику и лечение эпикондилита.

Эпикондилит – это опасная и неприятная патология, которая может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить. Специалисты центра «Стопартроз» нацелены на борьбу с подобными заболеваниями суставов и позвоночника, используя высокотехнологичное оборудование европейского производства из Германии и Швейцарии.

Плюсы лечения эпикондилита в клинике «Стопартроз» включают в себя:

• широкий штат квалифицированных врачей-ортопедов и физиотерапевтов с десятилетним опытом работы;
• персонализированные программы лечения и профилактики для каждого пациента;
• использование современных лечебных технологий;
• удобное расположение клиники в пяти минутах от метро;
• бесплатная консультация врача при лечении у нас на сумму свыше 20 000 рублей;
• гарантия доступной цены и комплекс упражнений в качестве подарка;
• принцип лечения без операции и без боли, что делает процесс лечения более приятным и комфортным.

Центр «Стопартроз» работает уже более пяти лет и имеет проверенные методы лечения эпикондилита. По словам специалистов клиники, каждый пациент может рассчитывать на консультационную поддержку в течение полугода после оказания медицинских услуг.

Таким образом, обращение в клинику «Стопартроз» может стать решением для всех, кто ищет надежное и эффективное лечение при возникновении эпикондилита.

Фото: freepik.com