Комплексное гинекологическое обследование как фактор женского здоровья
Регулярное посещение гинеколога – важное условие для женского здоровья. Однако, несмотря на это, многие женщины стесняются обращаться к этому врачу из-за различных факторов, таких как страх болевых ощущений и предрассудки. Однако, раннее обследование у гинеколога сможет помочь выявить начальную стадию опухоли, заподозрить миому, найти причину гормональных расстройств или бесплодия, что является важным предупреждением для здоровья женщины.
В зависимости от конкретных обстоятельств и симптомов у пациентки, гинеколог может провести различные виды обследования. В некоторых случаях достаточно простой консультации и осмотра, а в других – могут потребоваться несколько тестов, исследований и процедур для полного определения состояния репродуктивной системы.
Полное гинекологическое обследование обычно включает в себя несколько этапов. Первый этап – это первичная консультация у гинеколога. В процессе нее врач беседует с пациенткой, проводит осмотр и берет мазки для проведения соответствующих исследований. Второй этап – это проведение дополнительных методов исследования, таких как анализы на гормоны, гистеросальпингография, биопсия и МРТ. Третий этап заключается в обобщении всех результатов и выдаче заключения, а также в назначении лечения и/или разработке программы профилактики.
Мероприятия, проводимые в рамках гинекологического обследования, могут быть назначены в зависимости от симптомов и жалоб пациентки. Обычно процедуры начинаются со сбора истории заболевания. Врач задает вопросы о выкидышах, беременностях и родах, а также о менструальной функции. Если беременность заканчивалась выкидышами, то врач больше внимания уделяет поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения, врач будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначатся гормональные исследования.
После беседы происходит визуальный осмотр в гинекологическом кресле. Это позволяет определить признаки бартолинита, вульвита, симптомы, характерные для повышенного или сниженного уровня эстрогенов и андрогенов, кондиломы, герпесвирусную инфекцию. После осмотра врач проводит исследование с помощью гинекологического зеркала, чтобы определить воспалительные изменения, опухоли, изъязвления, полипы, атрофические изменения во влагалище, а также осмотреть шейку матки.
В случае выявления изменений в состоянии шейки матки, врач может назначить кольпоскопию - осмотр шейки матки с помощью прибора, похожего на большой микроскоп. Его тубус подводят к входу во влагалище. При видеокольпоскопии изображение выводится на экран и его может видеть не только врач, но и сама женщина.
Далее гинеколог производит бимануальное исследование - прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки, матку и яичники. Это позволяет выявить уплотнения, опухоли, миому, нарушение размеров и плотности матки и яичников.
УЗИ является обязательным методом в комплексном гинекологическом обследовании. Тонкий ультразвуковой датчик вводится во влагалище и по изображению на экране определяют размеры и положение матки и яичников, наличие узлов, кист и других изменений, их расположение относительно других органов.
Мазки забираются во время осмотра для оценки степени чистоты влагалища, проведения исследования на инфекции и цитологического исследования. Собранный материал направляют в лабораторию, и через несколько дней приходит результат исследования, по которому уже можно поставить диагноз.
При нарушении менструального цикла, проблемах беременности или при признаках гормональных нарушений, уровень гормонов в крови может быть определен по анализу. Кровь также может быть взята для выявления некоторых инфекций или для определения уровня антител к ним.
Отметим, что гинекологическое обследование девочек, еще не живущих половой жизнью, проводится без зеркал, оно включает в себя только опрос и внешний осмотр половых органов, оценку их развития. В некоторых случаях проводится ректальное исследование. При этом гинекологическое зеркало может быть одноразовым, изготовленным из прозрачного пластика, и многоразовым металлическим. Зеркало должно быть стерильным, храниться в индивидуальном бумажном или пластиковом пакете, в УФ-камере или в биксе.
Рекомендации по прохождению гинекологического обследования
Прохождение полного гинекологического обследования необходимо не реже одного раза в год, особенно если нет явных признаков женских заболеваний. Такое обследование может помочь выявить дисплазию шейки матки, половые инфекции или миому, которые долгое время могут быть бессимптомными.
Однако, если появились любые признаки женских заболеваний, такие как выделения, зуд, болезненность при половом акте или нарушение менструального цикла, необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Также, если вы готовитесь к зачатию ребенка, необходимо пройти гинекологическое обследование, чтобы убедиться в отсутствии инфекций и воспалительных заболеваний, проверить развитие половой системы, гормональный фон и другие факторы, которые могут повлиять на беременность.
Программа гинекологического обследования может немного отличаться в каждом из этих случаев. Обычно, профилактическое обследование включает осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на степень чистоты и цитологию.
При признаках инфекций, проводят дополнительные исследования, такие как забор мазков на ПЦР-исследование. Если есть подозрение на нарушение гормонального фона, проводят УЗИ малого таза и молочных желез, а также определяют уровень гормонов в крови. При косвенных признаках опухоли, миомы или кисты проводят УЗИ или МРТ.
При бесплодии перечень исследований значительно расширяется, включая ПЦР-исследования на скрытые инфекции и TORCH, гистросальпингографию, определение овариального резерва и другие исследования. При подготовке к беременности перечень исследований примерно такой же, как и при бесплодии.
При подозрении на дисплазию шейки матки, обязательны расширенная кольпоскопия, цитологическое исследование и взятие биопсии заложенных подозрительных участков для гистологического исследования.
Где пройти комплексное гинекологическое обследование: муниципальная клиника, отделение платных услуг в больнице или частная клиника – вот вопрос, который возникает у многих женщин. Чтобы разобраться в плюсах и минусах каждого варианта, стоит более детально рассмотреть каждый из них.
Муниципальная клиника предоставляет бесплатную услугу приема гинеколога в женской консультации по месту жительства. Однако для проведения некоторых исследований может потребоваться дополнительное финансирование. Именно поэтому стоит заложить в бюджет средства на проведение ПЦР-исследований и УЗИ.
К недостаткам муниципальной клиники можно отнести ограниченное время на прием каждого пациента. Врач не всегда имеет возможность найти индивидуальный подход к пациентке, доходчиво объяснить результаты обследования и рассказать о профилактике. Время приема ограничено и расписано по минутам, а за дверью уже стоят другие пациенты. Кроме того, не все женские консультации обеспечиваются одноразовыми материалами, а для обследования используют многоразовые металлические зеркала. Также нужно подготовиться к длительному ожиданию в очереди, несмотря на введение электронной записи на прием.
Отделение платных услуг в больнице гарантирует больше времени на прием одного пациента. Врачи могут закупать одноразовые зеркала и расходные материалы для забора мазков, что является положительным моментом. Но если пациенту нагрубили во время планового осмотра, плата за следующий прием не даст гарантий положительного результата.
Частный медицинский центр – место, где можно встретить недостаточно деликатное отношение минимален. В таких учреждениях руководство тщательно следит за поведением врачей и быстро реагирует на любые жалобы пациентов. Проблем с расходным материалом в таких учреждениях нет – их стоимость заранее включают в цену консультации. Времени на прием выделяют достаточно, чтобы провести обследование и поговорить с пациенткой, дать советы по коррекции образа жизни и помочь сохранить женское здоровье.
Минусом частного медицинского центра является цена. Также некоторые медицинские учреждения назначают «лишние» процедуры и обследования, в которых нет необходимости для постановки диагноза. Поэтому лучше выбирать клинику и специалиста по отзывам ближнего круга.
Скорость получения результатов может отличаться в разных клиниках, так как они заключают контракт с лабораториями, которые проводят исследования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться, когда можно будет получить результаты.
У многих людей, которые обращаются в частную клинику к гинекологу, возникает вопрос, сколько это может стоить. В этой статье мы рассмотрим разные виды обследований и их стоимость.
Осмотр и консультация гинеколога в частной клинике стоит от 700 до 900 рублей, а за прием у специалиста с высшей категорией или к.м.н. придется заплатить 2000-6000 рублей. Кроме того, стоимость зависит от возможностей клиники, например, от того, является ли она медицинским, перинатальным или госпитальным центром.
Исследование мазка на флору обойдется в 200-400 рублей, плюс еще 200-400 рублей за забор материала. УЗИ малого таза стоит в диапазоне от 1300 до 3000 рублей. Однако, цены могут существенно отличаться в зависимости от многих факторов, таких как квалификация специалиста, качество оборудования и репутация клиники.
Во многих частных клиниках можно найти программы комплексного гинекологического обследования, которые стоят чуть дешевле, чем отдельные исследования. Однако, под понятием "комплексное обследование" могут подразумеваться разные виды исследований, поэтому важно уточнять, что именно входит в комплекс.
Например, одна из частных клиник в Москве предлагает полную программу профилактического обследования, включающую УЗИ всех внутренних органов, два приема терапевта, рентгенографию легких, ЭКГ, анализ крови, мочи и другие исследования. Стоимость этой программы более 40 000 рублей. Другая клиника предлагает программу, которая включает осмотр гинеколога, исследование микрофлоры, выявление скрытых инфекций и УЗИ малого таза. Стоимость такой программы составляет около 4000 рублей.
Гинеколог - это важный специалист, от здоровья женщины зависит многое. Но важно не только найти «своего» врача, с которым комфортно общаться, но и проходить профилактический осмотр хотя бы раз в год. Только так можно избежать возможных проблем со здоровьем в будущем.
Фото: freepik.com