ГЭРБ: что скрывается за этими буквами, или Опасна ли изжога?
ГЭРБ – это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая по сути является кислотозависимым заболеванием пищевода, возникающим из-за нарушений моторной функции верхних отделов пищеварительного тракта. По данным официальной медицины, на Российскую популяцию это заболевание поражает от 18 до 46%, но, как установлено, до 70% пациентов с редкими или слабыми симптомами заболевания принимаются за самолечение и не учитываются. Стоит отметить, что ГЭРБ было выявлено еще в начале XIX века, хотя на месте этого труднопроизносимого слова часто употребляется слово "камелопатия", напоминающее о вредном верблюде из сказки Редьярда Киплинга.
Почему возникает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)?
Главной причиной ГЭРБ является патологический гастроэзофагеальный рефлюкс. По определению, рефлюкс - это заброс содержимого желудка в пищевод. Стоит отметить, что физиологический рефлюкс происходит у здоровых людей и не вызывает неприятных ощущений. В то же время, патологический рефлюкс характеризуется более частыми и длительными забросами, которые могут повредить слизистую оболочку пищевода.
Чтобы понять, почему патологический рефлюкс возникает, нужно узнать, что входит в состав рефлюктата - содержимого желудка, попадающего в пищевод. Этот «коктейль» содержит не только соляную кислоту, но также и пепсины - пищеварительные ферменты, которые более агрессивны, чем сама кислота.
Если рефлюктат часто попадает в пищевод и действует там в течение длительного времени, то агрессивные вещества начинают разрушать защитный слой слизистой оболочки пищевода, а также клетки эпителия, который был ранее непроницаемым для оних. После этого возникает воспаление, которое и приводит к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Какие симптомы проявляются при ГЭРБ?
ГЭРБ может проявляться разными симптомами. Классическим проявлением болезни является изжога, которая наблюдается у большинства пациентов. Однако, это не единственный признак ГЭРБ.
Также могут возникнуть нетипичные симптомы, например, боль за грудиной, кашель или осиплость голоса, бронхоспазм и даже повреждение зубной эмали. Если вы столкнулись с подобными симптомами, необходимо обратиться к врачу для получения правильного лечения.
Какие симптомы возникают при гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)?
Самым распространенным симптомом ГЭРБ является изжога, которую испытывают более 80% больных. Еще один типичный признак - отрыжка кислым содержимым, на что жалуется около 50% пациентов. Боли в пищеводе, возникающие при глотании, также могут быть неприятным симптомом у людей, страдающих этой болезнью. Кроме того, некоторые пациенты могут испытывать внепищеводные симптомы, такие как хронический сухой кашель, ночные приступы бронхиальной астмы, першение и ком в горле или проблемы с зубами из-за кариеса.
Важно заметить, что при ГЭРБ нарушается кислотно-щелочной баланс, что приводит к изменению рН слюны и ее деминерализирующих свойств, что в свою очередь может вызвать кариес, эрозии эмали и дентина.
Такие симптомы болезни, как изжога, повышенная чувствительность пищевода, а также проблемы со сном и приемом пищи, могут серьезно повлиять на качество жизни пациента. Не лечащаяся ГЭРБ может привести к развитию разных серьезных осложнений. Например, агрессивное желудочное содержимое может вызывать медленно заживающие эрозии или даже язвы на слизистой пищевода. В редких случаях эти язвы могут превратиться в перфорацию и образовать сквозное отверстие в пищеводной стенке. Лечение ГЭРБ должно быть комплексным и состоять из нескольких курсов на протяжении нескольких недель. После лечения целью является прекращение возвращения симптомов и предотвращение осложнений. Для этого необходимо восстановление поврежденной слизистой оболочки пищевода.
Подавление кислотности не является единственным способом лечения гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), необходима также защита пищевода. Проявления ГЭРБ могут быть пищеводными или внепищеводными, и могут возникать с повреждением пищевода. Некоторые из этих синдромов включают классический рефлюксный синдром, синдром боли в грудной клетке, рефлюкс-эзофагит, стриктуры пищевода, пищевод Баррета, аденокарциному. Внепищеводные симптомы могут включать кашель, ларингит, бронхиальную астму, эрозии зубной эмали.
Статья о том, как правильно лечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), и почему важно лечить ее, а не только снимать симптомы.
Заболевание можно обнаружить только при обращении к врачу, который проведет обследование и поставит диагноз. Если диагностируется ГЭРБ, врач назначит лекарственные препараты. Для успешного лечения необходимо выполнить несколько задач: уменьшить количество забросов, защитить слизистую оболочку и улучшить процесс очищения пищевода.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются самыми эффективными и безопасными препаратами для лечения ГЭРБ. Однако длительный неконтролируемый прием может привести к нежелательным последствиям. Поэтому гастроэнтеролог назначает комбинацию средств из нескольких фармакологических групп.
Антациды применяются, как средства скорой помощи при изжоге. Они быстро снимают неприятные симптомы, но их длительный прием не рекомендуется. Прокинетики помогают повысить тонус нижнего пищеводного сфинктера и уменьшить количество забросов в пищевод. Они также применяются в комбинации с ИПП, как дополнительные препараты.
Однако около 40% пациентов оказываются невосприимчивы к лечению подобными препаратами, и основной причиной отсутствия эффективности терапии является то, что она направлена только на уменьшение количества соляной кислоты. Используемые лекарственные препараты бессильны против желчи и пепсина, находящихся в рефлюктате, а последствия бессильна делать. Именно поэтому ученые ищут новые средства для лечения ГЭРБ.
Один из таких препаратов — «Альфазокс». Он разработан специально для фиксирования на стенке пищевода, защиты и заживления его слизистой оболочки при рефлюксной болезни. Принимать этот препарат нужно правильно и после консультации со специалистом.
Правильное курсовое лечение ГЭРБ важно для предотвращения осложнений, поэтому необходимо обращаться к врачу при любых симптомах. Стоит помнить, что необходимо лечить не только симптомы, но и саму болезнь.
Защита слизистой оболочки пищевода от агрессивного воздействия компонентов желудочного содержимого является важной задачей при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Решением этой задачи занимаются эзофагопротекторы, такие как препарат «Альфазокс». Он обладает уникальными свойствами, позволяющими ему фиксироваться на слизистой оболочке пищевода при помощи полоксамера 407.
Состав препарата включает гиалуроновую кислоту и хондроитин сульфат, которые обволакивают стенки пищевода и защищают его от вредных компонентов желудочного содержимого. Исследования показали, что использование эзофагопротекторов снижает воспаление и ускоряет заживление эрозий пищевода.
Применение эзофагопротекторов назначается специалистом, так как имеются противопоказания. Это позволяет правильно выбрать дозировку и схему приема, что обеспечит максимальный эффект от лечения. В России эзофагопротекторы включены в рекомендации по диагностике и лечению ГЭРБ, что говорит о высокой эффективности их применения.
Сочетание эзофагопротектора с ингибиторами протонной помпы (ИПП) позволяет более эффективно бороться с симптомами рефлюксной болезни. Комбинированная терапия ГЭРБ с использованием эзофагопротекторов является успешным прорывом в лечении данного заболевания. Данная схема лечения рекомендуется врачами для получения наилучшего результата при лечении ГЭРБ.
Важно не забывать о контроле заболевания и длительном приеме лекарств, чтобы продлить период ремиссии и не вспоминать о болезни долгие месяцы. Тем не менее, современные средства позволяют эффективно бороться с ГЭРБ и облегчить жизнь пациентов.
Новое средство под названием «Альфазокс» стало представителем новой группы эзофагопротекторов в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Как отмечает доктор медицинских наук, профессор кафедры поликлинической терапии МГМСУ имени А. И. Евдокимова, Голованова Елена Владимировна, «Альфазокс» имеет оригинальный механизм действия, заключающийся в усилении защиты слизистой пищевода, в отличие от базисного лечения ГЭРБ, которое направлено на уменьшение агрессивности компонентов рефлюктата и снижение количества забросов содержимого желудка.
Один из ключевых компонентов нового средства - гиалуроновая кислота, которая известна своими регенерирующими свойствами и прямым ранозаживляющим действием. Это связано с тем, что при использовании гиалуроновой кислоты в косметологии и в лечении ожоговых центров были достигнуты положительные результаты в восстановлении нарушенных тканей организма. Еще одним важным компонентом «Альфазокса» является хондроитина сульфат, который обладает противовоспалительной активностью и способен связываться с пепсином, подавляя его активность, что позволяет восстанавливать слизистую оболочку пищевода и желудка. Оба компонента считаются природными компонентами тканей организма человека и, следовательно, безопасны для длительного приема.
Третий активный компонент «Альфазокса» - полоксамер 407, который обладает высокими адгезивными свойствами, позволяющими зафиксировать активные компоненты на стенках пищевода, и защищать его от желчи. Продукт имеет очень продуманный состав и безопасен для применения, за исключением редких случаев индивидуальной непереносимости его компонентов.
По данным специалистов, работавших над созданием «Альфазокса», максимальный эффект наблюдается к концу второй недели приема, а для получения устойчивого результата важно завершить полный курс терапии. Наиболее оптимальным временем для приема средства является перед сном, так как продолжительность контакта со слизистой оболочкой пищевода ночью будет наибольшей.
Разовая доза продукта - 10 мл, именно столько расфасовано в пакетик-саше. Рекомендуется принимать «Альфазокс» между приемами пищи, после чего важно подождать не менее 30-60 минут перед едой и воздержаться от еды и питья в течение 2-3 часов после приема средства. Благодаря своему составу и механизму действия, «Альфазокс» был удостоен в 2020 году премии «Платиновая унция», присуждаемой за весомые достижения на российском фармацевтическом рынке. Перед применением нового средства необходимо проконсультироваться со специалистом и учесть возможные противопоказания.
Фото: freepik.com