Анализ спермы: методы, нормы и расшифровка результатов

Анализ спермы, также известный как спермограмма, является одним из самых точных методов диагностики. Он не только помогает выявить причины бесплодия, но и может обнаружить различные заболевания половых органов. В данной статье мы расскажем, когда необходима применять данную диагностическую процедуру и как ее проводят.

Почему нужно проводить анализ спермы

Чаще всего анализ спермы назначается врачом-андрологом при бесплодии мужчины, чтобы определить причину этого состояния. Однако, врачи также настоятельно рекомендуют сделать спермограмму перед планированием беременности, чтобы убедиться, что качество спермы у мужчины в полном порядке. Кроме того, анализ спермы обязателен при подготовке к ЭКО и при донорстве спермы.

Но это не все случаи, когда анализ спермы может потребоваться. Он может быть назначен для проверки фертильности мужчины при некоторых заболеваниях, таких как простатит, варикоцеле, гормональные нарушения, после травм или инфекционных заболеваний.

Термин "анализ спермы" означает различные исследования эякулята в соответствии с определением Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Однако, в нашей стране термины "анализ спермы" и "спермограмма" часто используются как синонимы, обозначая оценку количества и качества сперматозоидов.

Как определить проблемы со спермой?

Лабораторное исследование эякулята может показать различные отклонения в спермограмме. Ниже представлены возможные диагнозы:

• Нормоспермия, когда все параметры соответствуют норме.
• Олигозооспермия, когда количество сперматозоидов ниже нормы (меньше 20 млн/мл).
• Астенозооспермия, когда движение сперматозоидов слишком медленное.
• Тератозооспермия, когда более 50% сперматозоидов имеют аномалии.
• Азооспермия, когда сперматозоиды не обнаружены в эякуляте.
• Аспермия, когда отсутствует эякулят и/или сперматозоиды в нем.
• Олигоспермия, когда объем спермы меньше нормы (менее 2 мл).
• Лейкоцитоспермия, когда количество белых кровяных телец в эякуляте повышено.
• Акиноспермия, когда сперматозоиды не двигаются, но остаются живыми.
• Некроспермия, когда в эякуляте не обнаружено живых сперматозоидов.
• Криптоспермия, когда количество активных живых сперматозоидов недостаточно.
• Гемоспермия, когда в сперме присутствует кровь.

Такие данные помогают врачам определять возможные проблемы со спермой и выбрать стратегию лечения.

На заметку: как улучшить качество эякулята

Если в организме нет патологических процессов, можно улучшить качество эякулята, пересмотрев свой рацион питания. Дело в том, что витамины С и D, фолиевая кислота, кальций и аргинин помогают увеличить количество и подвижность сперматозоидов, а также улучшить их форму.

Чтобы достичь этого эффекта, включите в свой ежедневный рацион продукты, богатые перечисленными веществами. В их число входят морковь, молоко, йогурты, сметана, чеснок, лук, цитрусовые, клубника, листовые салаты, шпинат, овес, мед и орехи.

Не забудьте, что правильное питание — это один из ключевых факторов здоровья мужчин.

На что следует обратить внимание при сдаче анализа спермы? Казалось бы, все общеизвестно, но все же есть некоторые моменты, которые могут помочь получить наиболее точный результат.

Важной предпосылкой является правильная подготовка за несколько дней до самого анализа. В первую очередь следует прекратить курение и употребление алкоголя. Кроме того, не рекомендуется перегреваться, поэтому необходимо исключить посещение бани и сауны, а также горячих ванн.

Для получения более точного результата перед анализом необходимо не заниматься сексом в течение 4 дней. Если пациент принимает антибиотики, то тест следует отложить на несколько недель после окончания курса лечения.

Как проходит процедура сдачи анализа? Мастурбация в специально оборудованной кабинке - вот каким образом собирается биоматериал для анализа. Полученный материал необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию для проведения анализа. Пройдя все эти шаги, вы можете быть уверены в достоверности и точности результатов анализа.

Оценка качества эякулята - процесс, который включает в себя различные методы.

Первый метод - макроскопическое исследование. В ходе исследования определяется объем, вязкость, кислотность, запах и цвет эякулята. Обычно, нормальный объем эякулята составляет от 2 до 6 мл. Избыточное количество эякулята не является показателем повышенной плодовитости мужчины. Скорее наоборот, это может свидетельствовать о низкой концентрации сперматозоидов. Здоровый эякулят в первые 10 минут после выхода имеет густую и вязкую консистенцию, которая затем становится более жидкой под воздействием ферментов. Нормальный цвет эякулята должен быть серо-белым, молочным, а кислотность в диапазоне от 7,2 до 8 pH.

Второй метод - микроскопическое исследование. Для этого используется люминесцентный микроскоп, который позволяет оценить количество, форму и подвижность сперматозоидов, а также их положение. Например, склеивание сперматозоидов может свидетельствовать о воспалительных процессах.

Показатели спермограммы: расшифровка анализа

Результаты анализа спермы ожидается в тот же день или на протяжении следующих 24 часов. В соответствии со стандартами, нормальные показатели для анализа спермы следующие:

• Объем должен быть более 2 мл. Недостаточный объем эякулята указывает на дисфункцию семенных пузырьков, предстательной железы или семявыводящих протоков. Избыточное количество эякулята — признак гиперфункции половых желез и возможного воспаления.
• Консистенция спермы должна быть вязкой.
• Разжижение должно происходить через 10-30 минут.
• Вязкость (расстояние между поверхностью пробы спермы и стеклянной палочкой) не должна превышать 0,5 см. Повышенная вязкость может сопровождаться воспалением простаты.
• Цвет должен быть бело-сероватый. Если количество сперматозоидов недостаточно, то цвет становится полупрозрачно-голубоватым и опалесцирующим. При отсутствии сперматозоидов — прозрачный. Розовый цвет говорит о наличии в эякуляте крови, желтоватый — о воспалении.
• Запах должен быть специфическим и напоминать запах цветов каштана.
• Кислотность — 7.2-8.0 рН. Повышенная кислотность свидетельствует о воспалительных процессах.
• Количество сперматозоидов в 1 мл должно быть между 20 млн и 200 млн.

Не существует универсального порога, достаточного для наступления беременности при анализе показателей спермы. Количество сперматозоидов в эякуляте должно быть не менее 40 миллионов, но большая часть их погибает в кислой среде влагалища даже до приближения к яйцеклетке. Если количество сперматозоидов недостаточно, оплодотворение не произойдет.

Количество подвижных сперматозоидов должно быть не менее 25%. Недостаточное количество движущихся сперматозоидов может говорить о гормональных нарушениях или патологиях в системе спермопроизводства.

Суммарное количество подвижных и неподвижных сперматозоидов должно быть не менее 50%. Большое количество малоподвижных сперматозоидов характерно для длительного воздержания.

Количество неподвижных сперматозоидов должно быть менее 50%. Однако отсутствие подвижности у некоторых сперматозоидов может быть связано с их возрастом или морфологическими отклонениями.

Сперматозоиды не должны слипаться. Агглютинация может свидетельствовать о заболеваниях в системе воспаления или нарушениях в работе иммунной системы.

Хороший результат анализа спермы включает количество лейкоцитов не более 1 миллиона. Если эта цифра выше, это может свидетельствовать о воспалении простаты или семенных пузырьков.

Эритроциты не должны присутствовать в сперме. Если есть кровь в сперме, это может указывать на опухоль или травму предстательной железы, новообразования в уретре.

Более 50% от всех сперматозоидов должны быть нормальными. Именно в головке находится генетическая информация, и аномалии в головке сперматозоидов, как правило, могут препятствовать оплодотворению яйцеклетки.

АсАт не должны присутствовать в сперме. АсАт - это антиспермальные антитела, которые могут нарушать подвижность сперматозоидов и их способность к оплодотворению.

Вся вышеуказанная информация о показателях спермы указана только для ознакомительных целей и не является квалифицированным медицинским советом. Для правильного определения здоровья и лечения необходимо обратиться к врачу.

Фото: freepik.com